口 服 止 痛 藥

引言

口服止痛藥最常用作紓緩疼痛，例如頭痛、經痛、牙痛、背痛和關節炎。

疼痛一般分類為急性和慢性疼痛。慢性疼痛通常是指持續多於3個月的疼痛；即使原本的損傷已癒合或根本起因已消失，疼痛可能依然持續。慢性疼痛的例子有背痛和關節炎。慢性疼痛可能影響到你的日常生活，例如活動水平、情緒、睡眠、食慾、記憶力，甚至你與家人和朋友的關係。所以，及早紓緩疼痛可能對你有益處。

有些止痛藥對於身體的周邊及中樞神經系統產生作用，可阻斷或減少疼痛的感覺。其他止痛藥則抑制身體某些化學物質的合成以紓緩疼痛。它們有很多不同劑型，例如片劑、膠囊、糖漿、懸浮液和粉劑。

口服止痛藥一般分為兩類: 非鴉片類和鴉片類止痛藥。

非鴉片類止痛藥

非鴉片類止痛藥包括對乙醯氨基酚(即撲熱息痛)和非類固醇消炎藥。對乙醯氨基酚是一種成藥，而大部分的非類固醇消炎藥是處方藥物，必須嚴格按照醫生的指示和建議使用。非鴉片類止痛藥是治療輕微至中度疼痛的首選止痛藥，亦被用於增加鴉片類止痛藥的作用，以治療中度至嚴重的疼痛。這類藥物不會產生藥物依賴和耐受性的情況。

對乙醯氨基酚只能紓緩疼痛，與非類固醇消炎藥不同，並沒有消炎作用。對乙醯氨基酚會阻斷一種稱為前列腺素的化學物質產生，令身體減少對疼痛或傷害的意識，達致止痛效果。對乙醯氨基酚相對有較少副作用，對胃部刺激亦較少。但是，過量服用可能會導致肝臟受損害。

非類固醇消炎藥可再細分為非選擇性的非類固醇消炎藥和環氯化酶II抑制劑。非選擇性的非類固醇消炎藥，例如布洛芬、甲芬那酸和雙氯芬酸，會對腸胃道有不良影響。因此，通常非類固醇消炎藥會和保護胃部的藥物同時使用。環氯化酶II抑制劑對上腸胃道造成嚴重不良影響的風險可能較少，但由於關注到使用此類藥物會對心血管造成嚴重的副作用，因而其臨床上使用受到限制。環氯化酶II抑制劑的的例子有和塞來昔布和依托考昔。 你可點擊另一篇文章 “ 口服非類固醇消炎藥 ”以取得更多資訊。

鴉片類止痛藥

鴉片類止痛藥對身體的周邊及中樞神經系統產生作用，可阻斷或減少疼痛的感覺。大部分的鴉片類止痛藥是處方藥物，適合治療中度至嚴重的疼痛，特別是源於內臟的疼痛。此類藥物可再細分為溫和鴉片類止痛藥和強效鴉片類止痛藥。溫和鴉片類止痛藥包括可待因和曲馬朵。強效鴉片類止痛藥，例如嗎啡和美沙酮主要用於治療癌症疼痛。重複使用鴉片類止痛藥可能會導致藥物依賴，意思是當你停服藥物之後，你可能因停藥而感到不適。