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季 节 性 流 感 疫 苗 接 种
 
 

流感病毒
季节性流感（简称「流感」）是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感在全球各地也有爆发，并通过飞沫传播。常见症状包括全身乏力、急性发热、流鼻水、咳嗽、头痛、肌肉疼痛及喉咙痛等；严重病例可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
 
目前已知可感染人类的主要流感病毒有三种类型：甲型、乙型和丙型。在香港，流感通常在每年一月至三月/四月及七月至八月期间较为常见。
 
流感病毒的命名与分类系统遵循世界卫生组织（WHO/世卫）所制定的指引。对于甲型流感病毒，可根据病毒表面的两种抗原——血凝素（H）和神经氨酸酶（N），再细分为不同亚型。乙型流感病毒则不区分「H」和「N」亚型，但可分为不同谱系: B/Yamagata或B/Victoria谱系。
 
流感病毒不断发生基因变异。每年，世卫会检阅监测资料，召开会议并讨论下一年度流感疫苗的组成建议。由于北半球和南半球的流感季节时间不同，世卫宣布流感疫苗株的时间也有所差异。
 
世卫通常会在每年二月/三月宣布北半球下一个流感季节的建议流感疫苗株，以便流感疫苗能在同年年底开始的冬季流感季节前准备就绪。同样，世卫通常会在每年九月宣布南半球下一个冬季流感季节（南半球的冬季约在下一年的六月/七月）的建议流感疫苗株。
 
典型的世卫流感疫苗建议包括三价疫苗和四价疫苗的病毒株。三价疫苗通常包含两种甲型流感病毒株（一种H1N1亚型和一种H3N2亚型）及一种乙型流感病毒株；四价疫苗则会增加一种乙型流感病毒株。
 
世卫的建议是依赖全球的监测和监控系统，收集在不同地区传播中的流感病毒资料以及对前一年疫苗有效性的评估。世卫宣布疫苗株建议后，生产商即可开始准备生产下一季的流感疫苗。世卫的建议是关键指引，因为它是全球公共卫生组织共同努力减轻季节性流感影响的重要关键。
 

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疫苗组成须不断更新
流感病毒变异迅速。抗原是位于病毒的表面，就像是人体识别并对抗入侵敌人的「指纹」，抗原是识别病毒株的重要关键。
在自然界中，病毒抗原容易发生变化，从而衍生出影响社区的新病毒「类型」。大多数情况下，抗原只会发生相对较小的变化（技术上称为「抗原漂移」）。若抗原发生重大的变化（技术上称为「抗原转移」），则可能引发流感大流行（全球爆发）。这就是我们需要不断更新流感疫苗中的病毒株的主要原因。
 
预防胜于治疗。流感病毒攻击往往是突然且猛烈，人体需要产生足够的抗体（如同士兵）来对抗病毒的攻击。接种疫苗是一种先发制人的措施，可帮助身体抵御多变的病毒。

因此，建议每年接种流感疫苗，以提供提前保护，并降低因实际感染引发严重并发症或死亡的风险。
 

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疫苗选择种类
目前，有三种已注册的流感疫苗获「疫苗可预防疾病科学委员会」建议在香港使用：
(a) 灭活流感疫苗（简称：IIV）——通过注射接种 :
灭活流感疫苗（IIV）是使用在制造过程中被灭活（已死亡）的流感病毒制成。
(b) 重组流感疫苗（简称：RIV）——通过注射接种 :
重组流感疫苗（RIV）的生产不使用流感病毒或鸡蛋，而是通过基因重组技术生产的血凝素（一种流感病毒的表面抗原）。
 
因此，IIV和RIV均不会导致流感。
 
(c) 减活流感疫苗（简称：LAIV）——通过喷鼻方式接种 :
减活流感疫苗（LAIV）含有经过处理的已弱化（减活）流感病毒，不会对免疫功能正常的人致病。
 

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疫苗接种：谁和什么时候？
除个别有已知禁忌症的人士外，建议所有年满6个月或以上人士接种流感疫苗。对于感染风险较高或容易出现并发症的人士（如长者、儿童、孕妇、慢性病患者（如心脏、肺部、肾脏疾病、代谢性疾病及免疫功能不全者）、医护人员、家禽从业员、猪农及其他因工作性质而容易感染流感的人士），接种尤为重要。此外，安老院舍或残疾人士院舍的住客，以及肥胖人士（即体重指数（BMI）≥30者），也建议接种疫苗以降低流感引发严重并发症的风险。
 
建议在冬季流感季节开始前接种流感疫苗，以便身体有足够时间（通常为接种后约两周）产生免疫力。
 
对于首次接种流感疫苗的6个月至9岁以下儿童，需接种两剂疫苗，第二剂应在首剂后至少4周接种，具体时间由医护人员安排。
 
灭活流感疫苗（IIV）
IIV通过注射接种，一般适用于6个月或以上人士（具体年龄限制视品牌而定）。已知对疫苗有禁忌症者不应接种。
 
减活流感疫苗（LAIV）
LAIV通过鼻喷方式接种，适用于2岁至49岁人士。但以下人士不应接种：
(a) 对任何疫苗成分或接种任何流感疫苗后曾出现严重过敏反应；
(b) 正在服用阿司匹林或含水杨酸盐药物的儿童及青少年；
(c) 患有哮喘或在过去12个月内曾患上喘鸣的2岁至4岁儿童；
(d) 免疫功能减弱者；
(e) 免疫系统严重受抑制而需在受保护的环境下接受护理的人士之紧密接触者和照顾者；
(f) 孕妇；
(g) 在过去48小时内曾服用流感抗病毒药物者。
 
重组流感疫苗（RIV）
RIV通过注射接种，适用于18岁或以上人士（已知禁忌症者除外）。
 

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流感疫苗的注意事项与副作用
已知对流感疫苗或其成分有严重过敏反应史者不应接种。每种疫苗的具体成分列于产品说明书中，接种前应仔细查阅。
 
灭活疫苗的副作用
接种灭活疫苗后，部分人士可能出现以下副作用：
 
位置 描述 频率
注射部位 疼痛 非常常见
发红、肿胀、硬化 常见
瘙痒 不常见
全身 肌肉疼痛、疲劳 非常常见
发热、头痛、出汗、发抖、关节痛、肠胃不适（如恶心、呕吐、腹泻、腹痛） 常见
眩晕 不常见
全身 过敏反应、
吉-巴氏综合症（GBS）、
眼睛呼吸综合症（ORS） 		非常罕见
  非常常见 （≥1/10）
  常见 （≥1/100至<1/10）
  不常见 （≥1/1,000至<1/100）
  罕见 （≥1/10,000至<1/1,000）
  非常罕见 （<1/10,000）
 
从未接种过流感疫苗的人士（如儿童）可能出现发烧、肌肉疼痛及全身不适，这些症状通常在接种后6至12小时内出现，并持续1至2天。若发烧或不适持续，建议谘询医生进一步评估。
 
极少数情况下可能出现严重过敏反应（如荨麻疹、嘴唇或舌头肿胀、呼吸困难），需立即就医。
 
减活流感疫苗的副作用
接种减活流感疫苗后最常见的副作用包括：流鼻水或鼻塞（各年龄层）；发烧（儿童较常见）；喉咙痛（成人较常见）。这些副作用通常轻微且短暂。
 
位置 描述 频率
局部位置（鼻腔） 流鼻水或鼻塞 非常常见
流鼻血 不常见
全身 食欲减退、虚弱、烦躁、头痛 非常常见
发烧、喉咙痛、咳嗽、肌肉疼痛、发冷 常见
皮疹、敏感 不常见
全身 严重过敏反应（例如：面部和舌头肿胀、呼吸短促）、
吉-巴氏综合症（GBS） 		非常罕见
  非常常见 （≥1/10）
  常见 （≥1/100至<1/10）
  不常见 （≥1/1,000至<1/100）
  罕见 （≥1/10,000至<1/1,000）
  非常罕见 （<1/10,000）
 
2至17岁儿童及青少年在接种减活流感疫苗后至少4周内不应服用含阿司匹林或水杨酸盐的药物，以避免会有导致罕见但严重的「雷尔氏综合症」的风险。
 
重组流感疫苗的副作用
接种重组流感疫苗后，部分人士可能出现以下副作用：
 
位置 描述 频率
注射部位 局部疼痛 非常常见
肿胀、发红 常见
瘙痒 不常见
全身 头痛、疲劳、肌肉疼痛、关节痛 非常常见
恶心、发烧、发冷 常见
咳嗽、口咽疼痛、腹泻、皮肤炎、皮疹、流感症状 不常见
头晕、荨麻疹 罕见
过敏反应、吉-巴氏综合症(GBS) 未知
  非常常见 （≥1/10）
  常见 （≥1/100至<1/10）
  不常见 （≥1/1,000至<1/100）
  罕见 （≥1/10,000至<1/1,000）
  非常罕见 （<1/10,000）
  未知 （药品上市后使用经验中报告的不良反应; 现有数据无法对发生频率进行估计。）
 
 
过敏反应
鸡蛋蛋白（卵清蛋白）：
流感疫苗使用鸡蛋培养技术生产已有70多年历史，此方法生产的疫苗安全性和有效性均有充分依据。但对鸡蛋过敏者应在接种前谘询医生。疫苗中残留的微量鸡蛋蛋白可能引发过敏反应，但残留量极低，多数人士可耐受。若已知对鸡蛋过敏，请告知医生。
 
硫柳汞与铝盐
硫柳汞是一种含有汞的防腐剂，常用于多剂量疫苗，但单剂量疫苗和减活流感疫苗中不含此成分。铝盐有时用作佐剂以增强疫苗的免疫反应。

目前香港提供的季节性流感疫苗均为单剂量包装，不含硫柳汞或铝盐。

注：以上信息可能未涵盖所有可能存在的副作用、过敏反应或注意事项。
 

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一般建议
(a) 遵循医生建议的接种时间表，最好在每年流感季节开始前接种疫苗；
(b) 除接种疫苗外，保持良好的个人卫生对预防流感至关重要：
  1. 经常使用梘液和清水洗手，尤其在触摸口、鼻或眼之前，以及触摸公共物品（如门把手或扶手）之后；
  2. 若没有梘液和清水且双手没有明显污垢，可使用含70-80%酒精的搓手液代替；
(c) 确保室内空气流通。在流感高发期：
  1. 避免前往人多或通风不良的公共场所；
  2. 高风险人士在这些场所可考虑佩戴外科口罩；
(d) 保持健康生活方式：
  1. 均衡饮食；
  2. 定期运动；
  3. 充足休息；
  4. 避免吸烟并管理压力水平；
(e) 为他人着想：
  1. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻；
  2. 将用过的纸巾弃置于有盖垃圾桶；
  3. 若出现呼吸道症状，应佩戴外科口罩。
 
除流感外，还有其他流感样疾病（ILI）具有传染性。如有不适，请及时就医以获得正确诊断和治疗。更多关于流感及其他资讯可浏览[卫生防护中心]网站。
 

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与医生沟通
接种流感疫苗前，请告知医生以下信息：
  • 当前病情：若正在发烧或近期曾有感染，建议延迟接种直至完全康复。
  • 过敏史：若对任何物质过敏，请说明具体过敏原，以评估是否适合接种疫苗。
 
特殊医疗考虑
  • 灭活流感疫苗（IIV）与重组流感疫苗（RIV）：
    若有出血性疾病或正在服用抗凝血药物，接种前请谘询医生。
  • 减活流感疫苗（LAIV）：
    若符合以下情况，请在接种疫苗前告知医生：
    • 近期有喘鸣或哮喘病史；
    • 患有慢性疾病（如糖尿病、心脏、肾脏或肺部疾病）；
    • 免疫功能减弱。
  • 正在服用的药物：
    在接种任何疫苗之前，应告知医生您有否同时服用其他药物。
  • 怀孕：
    如果您正在怀孕，请先告知医生。减活流感疫苗 (LAIV) 不适用于孕妇。
 

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流感疫苗的外观与剂型
流感疫苗是药剂制品，必须在香港药剂业及毒药管理局注册后方可销售或分发。每支注册疫苗的包装上会标示「香港注册编号」，格式为HK-XXXXX（五位数字）。
 
可通过药剂业及毒药管理局官网的「香港注册药剂制品搜寻」功能核实疫苗注册纪录：
[香港注册药剂制品搜寻]
 
注：流感疫苗在香港属于「处方药物」。
 
香港注册的流感疫苗剂型
  • 灭活流感疫苗（IIV）
    • 剂型：液体悬浮液
    • 接种方式：肌肉注射和/或皮下注射（多为肌肉注射）
    • 包装：一般是单剂量预充式注射器
    • 类型：三价（2种甲型+1种乙型病毒株）和四价（2种甲型+2种乙型病毒株）
  • 减活流感疫苗（LAIV）：
    • 剂型：液体悬浮液
    • 接种方式：喷鼻
    • 包装：单剂量预充式喷雾器
    • 类型：三价和四价
  • 重组流感疫苗（RIV）
    • 剂型：溶液
    • 接种方式：仅限肌肉注射
    • 包装：单剂量预充式注射器
    • 类型：三价和四价
 

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储存与有效期
流感疫苗必须在2°C至8°C的冷藏条件下储存和运输，切勿存放疫苗在冰格内。若疫苗曾结冰，应立即弃置。

若疫苗储存温度超出建议范围，切勿使用，因不当储存会影响疫苗效力。
 

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鸣谢：药物办公室特此致谢「卫生防护中心」和「专业发展及质素保证」对撰写本文作出的宝贵贡献。
 



卫生署药物办公室
2025年8月

 

 

 

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