癌 症 标 靶 治 疗 药 物

癌症

癌症是身体某个特定部位的细胞失控地生长和繁殖的一种状况。癌细胞不受控制地生长和分裂，却不能适当地回应控制细胞正常行为的讯号。癌细胞可入侵并破坏四周健康的组织，包括器官。有时候，癌症在身体某一部位发病，然后扩散至其他部位，这个过程称为转移。目前有200多种不同类型的癌症，每种癌症有其诊断和治疗方法。

在香港，癌症是主要的致命疾病。在2022年，本港有14,717人因癌症离世，占全港整体死亡人数约四分之一。于2022年，两性最常确诊患上的五种癌症分别是肺癌(5,707宗,16.1%)、乳癌(5,208宗,14.7%)、大肠癌(5,190宗,14.7%)、前列腺癌(2,758宗,7.8%)及肝癌(1,612宗,4.6%)。这五种常见癌症个案数目占本港癌症新增个案总数逾半数（57.9%）。

治疗

外科手术是大部分癌症的首要治疗方案，因为实体肿瘤通常可通过外科手术切除。另外两种常用的治疗方法，分别是化学治疗(利用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞分裂，使之停止生长)和放射治疗(利用高能量X光或其他种类的辐射，杀死癌细胞或阻止癌细胞生长)。

标靶治疗药物

标靶治疗药物与任何用于治疗癌症的药物一样，在技术上都被视作化学治疗。然而，标靶治疗药物发挥作用的机制与标准化疗药物并不相同。标靶治疗药物干扰涉及癌细胞生长和存活的特定分子(标靶)。相反，传统化疗药物则对所有活跃的分裂细胞产生作用。

并非所有癌症病人都适合接受标靶治疗。标靶治疗可能仅限于其肿瘤部位有适当标靶可让某种标靶治疗药物发挥作用的病人使用。有时候，只有当病人符合某些特定条件(例如所患癌症对其他疗法没有反应，癌症已经扩散，或者不能以外科手术切除)，他才适宜接受标靶治疗。

大部分标靶治疗药物皆属细小分子药物或者单克隆抗体。细小分子药物是针对细胞内的标靶而一般研制的化学物质，因为这些物质较容易进入细胞之内。单克隆抗体是相对较大的免疫系统蛋白质，一般不能进入细胞之内，因此只用于针对细胞以外或细胞表面的标靶。

最常接受标靶治疗药物的方式是口服(如片剂或胶囊)或静脉注射。一些标靶治疗药物可能以皮下注射方式注入体内。

在香港注册的标靶治疗药物*

香港注册的标靶治疗药物属医生处方药物，病人应严格遵照医生的指示和建议使用。下列是在香港已注册的癌症标靶治疗药物的例子：

• 脑癌：贝伐珠单抗、依维莫司
• 乳癌：阿贝西利、阿吡利塞、阿替利组单抗、贝伐珠单抗、依维莫司、拉帕替尼、奈拉替尼、奥拉帕利、哌柏西利、匹博利组单抗、培妥珠单抗、瑞波西利、戈沙妥珠单抗、他拉唑帕利、曲妥珠单抗及其抗体药物结合体、妥卡替尼
• 大肠癌：阿柏西普、贝伐珠单抗、西妥昔单抗、恩考芬尼、呋喹替尼、伊匹木单抗、尼伏人单抗、帕木单抗、雷莫芦单抗、瑞戈非尼
• 隆突性皮肤纤维肉瘤：伊马替尼
• 胃癌：尼伏人单抗、匹博利组单抗、雷莫芦单抗、曲妥珠单抗及其抗体药物结合体
• 胃肠道间质瘤：阿伐替尼、伊马替尼、瑞戈非尼、瑞派替尼、舒尼替尼
• 头颈癌：西妥昔单抗、尼伏人单抗、匹博利组单抗
• 肾癌：阿维芦人单抗、阿昔替尼、贝组替凡、贝伐珠单抗、卡波替尼、依维莫司、伊匹木单抗、仑伐替尼、尼伏人单抗、帕唑帕尼、匹博利组单抗、索拉非尼、舒尼替尼
• 白血病：阿可替尼、兰妥莫单抗、达沙替尼、吉瑞替尼、伊布替尼、伊马替尼、米哚妥林、尼洛替尼、阿托珠单抗、利妥昔单抗
• 肝癌：阿替利组单抗、卡波替尼、仑伐替尼、尼伏人单抗、雷莫芦单抗、瑞戈非尼、索拉非尼
• 肺癌：阿法替尼、阿来替尼、埃万妥单抗、阿替利组单抗、贝伐珠单抗、塞瑞替尼、克唑替尼、达拉非尼、厄洛替尼、吉非替尼、伊匹木单抗、尼伏人单抗、奥希替尼、匹博利组单抗、普拉替尼、雷莫芦单抗、塞普替尼、曲莫替尼
• 淋巴瘤：阿可替尼、硼替佐米、维布妥昔单抗、替伊莫单抗、伊布替尼、尼伏人单抗、匹博利组单抗、阿托珠单抗、利妥昔单抗
• 黑色素瘤：达拉非尼、恩考芬尼、伊匹木单抗、尼伏人单抗、匹博利组单抗、曲莫替尼
• 多发性骨髓瘤：硼替佐米、达雷木单抗、依洛珠单抗
• 骨髓发育不良/骨髓增值异常疾病：伊马替尼、芦可替尼
• 卵巢上皮/输卵管/原发性腹膜癌：贝伐珠单抗、奥拉帕利、尼拉帕利
• 胰脏癌：贝组替凡、厄洛替尼、依维莫司、奥拉帕利、舒尼替尼
• 软组织肉瘤：帕唑帕尼
• 甲状腺癌：卡波替尼、仑伐替尼、塞普替尼、索拉非尼、凡他尼布