口服抗抑郁药

抑郁症
口服抗抑郁药
口服抗抑郁药的常见副作用
服用抗抑郁药的一般建议
与医生沟通
储存指引

抑郁症
抑郁症是一种心理健康状况，会导致持续的处于情绪低落和对日常活动失去兴趣。患有抑郁症的人士往往难以对未来保持积极乐观的态度，或难以从平时喜爱的活动中寻找乐趣。抑郁症可影响任何年龄、性别或背景的人士。
抑郁症的其他常见症状包括：注意力难以集中过度的自责或无价值感对未来感到绝望自杀念头持续疲倦或缺乏精力食欲不振，往往导致体重显著下降失眠一般而言，治疗抑郁症的方法包括心理治疗、抗抑郁药物，或两者合并使用。对于严重抑郁症的个案，或标准治疗无效的情况，医生可能会考虑其他专业治疗选项。

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口服抗抑郁药*

抗抑郁药是用于治疗抑郁症症状的药物，它们主要透过调节大脑中特定神经传递物质(如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺)的水平，这些神经传递物质在调节情绪和情感方面扮演著关键角色。

所有在香港注册的抗抑郁药均属于处方药物，必须严格按照医生的指示及在医生的密切监督下使用。

口服抗抑郁药一般可分为以下主要类别*：

三环类抗抑郁药 (如：阿米替林、氯米帕明、米帕明、去甲替林)
单胺氧化酶抑制剂，包括可逆性单胺氧化酶A抑制剂 (如：吗氯贝胺)
选择性血清素再摄取抑制剂 (如：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰)
血清素及去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (如：度洛西汀、文拉法辛、地文拉法辛、米那普仑)
非典型抗抑郁药 (如：阿戈美拉汀、安非他酮、米氮平)

口服抗抑郁药的常见副作用

抗抑郁药*

常见副作用*

三环类抗抑郁药

头晕
昏昏欲睡
口干
视力模糊
便秘
尿滞留
头痛
心悸
颤抖

单胺氧化酶抑制剂

头晕
低血压
肠胃失调
头痛
睡眠障碍
口干

3.	选择性血清素再摄取抑制剂

恶心和呕吐
肠胃不适
腹泻
便秘
体重改变
头痛
口干
性功能障碍
睡眠障碍

4.	血清素及去甲肾上腺素再摄取抑制剂

恶心和呕吐
腹泻
便秘
食欲减退和体重改变
口干
性功能障碍
潮热
心悸
失眠
头痛
产后出血

非典型抗抑郁药

阿戈美拉汀:

腹痛
便秘
腹泻
头晕
头痛
恶心
肝功能测试结果异常

安非他酮:

腹痛
头痛
失眠
口干
味觉失调
颤抖
焦虑
头晕

米氮平:

食欲增加
体重增加
背痛
便秘
腹泻
头晕
昏昏欲睡
口干
头痛
恶心和呕吐

服用抗抑郁药的一般建议*

严格遵循医生的指示: 务必遵循医生指示服药。
避免饮酒: 服用抗抑郁药期间，切勿饮酒。
若感到头晕，请注意安全: 抗抑郁药可能会令人感到昏昏欲睡、头晕或视力模糊，尤其是在刚开始服药时。如服药后出现这些情况，请勿驾驶或操作重型机械。
切勿自行混合服用抗抑郁药物: 除非医生明确指示，否则切勿同时服用两种不同类型的抗抑郁药。
切勿突然停药: 即使感觉情况有所好转，亦应继续按时服药。切勿在未谘询医生的情况下自行停止服用抗抑郁药。突然停用抗抑郁药可能会引致戒断症状，并增加复发的风险。为降低这些风险，应在医生的指导与监督下，逐步减少药物剂量。

口服抗抑郁药需要数周才开始发挥较明显的疗效。在治疗初期及调整剂量时，患者的抑郁症状、焦躁不安或自杀意念有机会出现恶化或改变。患者、家人或照顾者应留意任何新出现、突然或明显加剧的情绪、思想或行为改变，并尽快联络医护人员。如患者出现自杀意念、计划自杀、尝试自杀、或有即时伤害自己或他人的风险，更应立即寻求紧急医疗协助。

与医生沟通*

寻求专业指导： 务必谘询医生，以获得准确的诊断并找到适合你的治疗方案。
告知医生你正在服用的所有药物： 请告知医生你正在服用的所有其他药物，包括非处方药物 (成药)、维他命和草药补充剂。此外，请告知医生你的完整个人病历。有些药物可能与抗抑郁药产生相互作用，而某些健康状况则需要格外谨慎。
告知医生怀孕或哺乳情况: 如果你已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请务必告知医生。
如果你需要协助时，请立即求助: 如在服用抗抑郁药期间出现自残或自杀的念头，请立即联络你的医生或前往急诊室。

储存指引

口服抗抑郁药物应存放在阴凉干燥的地方。除非特别注明，否则请勿冷藏。应妥善存放药物在儿童无法触及和看见的地方，以防止儿童意外误服。

致谢：药物办公室特此感谢卫生防护中心监测及流行病学处，以及卫生署专业发展及质素保证服务对本文撰写的贡献。

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