Skip to main content
PS_banner_01aPS_banner_01b
Print Page
 

季 節 性 流 感 疫 苗 接 種

 
 

流感病毒

季節性流感(簡稱「流感」)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感在全球各地也有爆發,並通過飛沫傳播。常見症狀包括全身乏力、急性發熱、流鼻水、咳嗽、頭痛、肌肉疼痛及喉嚨痛等;嚴重病例可能導致呼吸衰竭甚至死亡。
 
目前已知可感染人類的主要流感病毒有三種類型:甲型、乙型和丙型。在香港,流感通常在每年一月至三月/四月及七月至八月期間較為常見。
 
流感病毒的命名與分類系統遵循世界衛生組織(WHO/世衞)所制定的指引。對於甲型流感病毒,可根據病毒表面的兩種抗原——血凝素(H)和神經氨酸酶(N),再細分為不同亞型。乙型流感病毒則不區分「H」和「N」亞型,但可分為不同譜系: B/Yamagata或B/Victoria譜系。

 
流感病毒不斷發生基因變異。每年,世衞會檢閱監測資料,召開會議並討論下一年度流感疫苗的組成建議。由於北半球和南半球的流感季節時間不同,世衞宣布流感疫苗株的時間也有所差異。
 
世衞通常會在每年二月/三月宣布北半球下一個流感季節的建議流感疫苗株,以便流感疫苗能在同年年底開始的冬季流感季節前準備就緒。同樣,世衞通常會在每年九月宣布南半球下一個冬季流感季節(南半球的冬季約在下一年的六月/七月)的建議流感疫苗株。
 
典型的世衞流感疫苗建議包括三價疫苗和四價疫苗的病毒株。三價疫苗通常包含兩種甲型流感病毒株(一種H1N1亞型和一種H3N2亞型)及一種乙型流感病毒株;四價疫苗則會增加一種乙型流感病毒株。
 
世衞的建議是依賴全球的監測和監控系统,收集在不同地區傳播中的流感病毒資料以及對前一年疫苗有效性的評估。世衞宣布疫苗株建議後,生產商即可開始準備生產下一季的流感疫苗。世衞的建議是關鍵指引,因為它是全球公共衛生組織共同努力減輕季節性流感影響的重要關鍵。
 

返回最頂

 

疫苗組成須不斷更新

流感病毒變異迅速。抗原是位於病毒的表面,就像是人體識別並對抗入侵敵人的「指紋」,抗原是識別病毒株的重要關鍵。
在自然界中,病毒抗原容易發生變化,從而衍生出影響社區的新病毒「類型」。大多數情況下,抗原只會發生相對較小的變化(技術上稱為「抗原漂移」)。若抗原發生重大的變化(技術上稱為「抗原轉移」),則可能引發流感大流行(全球爆發)。這就是我們需要不斷更新流感疫苗中的病毒株的主要原因。
 
預防勝於治療。流感病毒攻擊往往是突然且猛烈,人體需要產生足夠的抗體(如同士兵)來對抗病毒的攻擊。接種疫苗是一種先發制人的措施,可幫助身體抵禦多變的病毒。

因此,建議每年接種流感疫苗,以提供提前保護,並降低因實際感染引發嚴重併發症或死亡的風險。
 

返回最頂

 

疫苗選擇種類

目前,有三種已註冊的流感疫苗獲「疫苗可預防疾病科學委員會」建議在香港使用:
(a) 滅活流感疫苗(簡稱:IIV)——通過注射接種 :
滅活流感疫苗(IIV)是使用在製造過程中被滅活(已死亡)的流感病毒製成。
(b) 重組流感疫苗(簡稱:RIV)——通過注射接種 :
重組流感疫苗(RIV)的生產不使用流感病毒或雞蛋,而是通過基因重組技術生產的血凝素(一種流感病毒的表面抗原)。
 
因此,IIV和RIV均不會導致流感。
 
(c) 減活流感疫苗(簡稱:LAIV)——通過噴鼻方式接種 :
減活流感疫苗(LAIV)含有經過處理的已弱化(減活)流感病毒,不會對免疫功能正常的人致病。
 

返回最頂

 

疫苗接種:誰和什麼時候?

除個別有已知禁忌症的人士外,建議所有年滿6個月或以上人士接種流感疫苗。對於感染風險較高或容易出現併發症的人士(如長者、兒童、孕婦、慢性病患者(如心臟、肺部、腎臟疾病、代謝性疾病及免疫功能不全者)、醫護人員、家禽從業員、豬農及其他因工作性質而容易感染流感的人士),接種尤為重要。此外,安老院舍或殘疾人士院舍的住客,以及肥胖人士(即體重指數(BMI)≥30者),也建議接種疫苗以降低流感引發嚴重併發症的風險。
 
建議在冬季流感季節開始前接種流感疫苗,以便身體有足夠時間(通常為接種後約兩周)產生免疫力。
 
對於首次接種流感疫苗的6個月至9歲以下兒童,需接種兩劑疫苗,第二劑應在首劑後至少4周接種,具體時間由醫護人員安排。
 
滅活流感疫苗(IIV)
IIV通過注射接種,一般適用於6個月或以上人士(具體年齡限制視品牌而定)。已知對疫苗有禁忌症者不應接種。
 
減活流感疫苗(LAIV)
LAIV通過鼻噴方式接種,適用於2歲至49歲人士。但以下人士不應接種:
(a) 對任何疫苗成分或接種任何流感疫苗後曾出現嚴重過敏反應;
(b) 正在服用阿司匹林或含水楊酸鹽藥物的兒童及青少年;
(c) 患有哮喘或在過去12個月內曾患上喘鳴的2歲至4歲兒童;
(d) 免疫功能減弱者;
(e) 免疫系統嚴重受抑制而需在受保護的環境下接受護理的人士之緊密接觸者和照顧者;
(f) 孕婦;
(g) 在過去48小時內曾服用流感抗病毒藥物者。
 
重組流感疫苗(RIV)
RIV通過注射接種,適用於18歲或以上人士(已知禁忌症者除外)。
 

返回最頂

 
 

流感疫苗的注意事項與副作用

已知對流感疫苗或其成分有嚴重過敏反應史者不應接種。每種疫苗的具體成分列於產品說明書中,接種前應仔細查閱。
 
滅活疫苗的副作用
接種滅活疫苗後,部分人士可能出現以下副作用:
 
位置 描述 頻率
注射部位 疼痛 非常常見
發紅、腫脹、硬化 常見
瘙癢 不常見
全身 肌肉疼痛、疲勞 非常常見
發熱、頭痛、出汗、發抖、關節痛、腸胃不適(如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛) 常見
眩暈 不常見
全身 過敏反應、
吉-巴氏綜合症(GBS)、
眼睛呼吸綜合症(ORS)
非常罕見
  非常常見 (≥1/10)
  常見 (≥1/100至<1/10)
  不常見 (≥1/1,000至<1/100)
  罕見 (≥1/10,000至<1/1,000)
  非常罕見 (<1/10,000)
 
從未接種過流感疫苗的人士(如兒童)可能出現發燒、肌肉疼痛及全身不適,這些症狀通常在接種後6至12小時內出現,並持續1至2天。若發燒或不適持續,建議諮詢醫生進一步評估。
 
極少數情況下可能出現嚴重過敏反應(如蕁麻疹、嘴唇或舌頭腫脹、呼吸困難),需立即就醫。
 
減活流感疫苗的副作用
接種減活流感疫苗後最常見的副作用包括:流鼻水或鼻塞(各年齡層);發燒(兒童較常見);喉嚨痛(成人較常見)。這些副作用通常輕微且短暫。
 
位置 描述 頻率
局部位置(鼻腔) 流鼻水或鼻塞 非常常見
流鼻血 不常見
全身 食慾減退、虛弱、煩躁、頭痛 非常常見
發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉疼痛、發冷 常見
皮疹、敏感 不常見
全身 嚴重過敏反應(例如:面部和舌頭腫脹、呼吸短促)、
吉-巴氏綜合症(GBS)
非常罕見
  非常常見 (≥1/10)
  常見 (≥1/100至<1/10)
  不常見 (≥1/1,000至<1/100)
  罕見 (≥1/10,000至<1/1,000)
  非常罕見 (<1/10,000)
 
2至17歲兒童及青少年在接種減活流感疫苗後至少4周內不應服用含阿司匹林或水楊酸鹽的藥物,以避免會有導致罕見但嚴重的「雷爾氏綜合症」的風險。
 
重組流感疫苗的副作用
接種重組流感疫苗後,部分人士可能出現以下副作用:
 
位置 描述 頻率
注射部位 局部疼痛 非常常見
腫脹、發紅 常見
瘙癢 不常見
全身 頭痛、疲勞、肌肉疼痛、關節痛 非常常見
噁心、發燒、發冷 常見
咳嗽、口咽疼痛、腹瀉、皮膚炎、皮疹、流感症狀 不常見
頭暈、蕁麻疹 罕見
過敏反應、吉-巴氏綜合症(GBS) 未知
  非常常見 (≥1/10)
  常見 (≥1/100至<1/10)
  不常見 (≥1/1,000至<1/100)
  罕見 (≥1/10,000至<1/1,000)
  非常罕見 (<1/10,000)
  未知 (藥品上市後使用經驗中報告的不良反應; 現有數據無法對發生頻率進行估計。)
 
 
過敏反應
雞蛋蛋白(卵清蛋白):
流感疫苗使用雞蛋培養技術生產已有70多年歷史,此方法生產的疫苗安全性和有效性均有充分依據。但對雞蛋過敏者應在接種前諮詢醫生。疫苗中殘留的微量雞蛋蛋白可能引發過敏反應,但殘留量極低,多數人士可耐受。若已知對雞蛋過敏,請告知醫生。
 
硫柳汞與鋁鹽
硫柳汞是一種含有汞的防腐劑,常用於多劑量疫苗,但單劑量疫苗和減活流感疫苗中不含此成分。鋁鹽有時用作佐劑以增強疫苗的免疫反應。

目前香港提供的季節性流感疫苗均為單劑量包裝,不含硫柳汞或鋁鹽。

註:以上信息可能未涵蓋所有可能存在的副作用、過敏反應或注意事項。
 

返回最頂

 

一般建議

(a) 遵循醫生建議的接種時間表,最好在每年流感季節開始前接種疫苗;
(b) 除接種疫苗外,保持良好的個人衞生對預防流感至關重要:
  1. 經常使用梘液和清水洗手,尤其在觸摸口、鼻或眼之前,以及觸摸公共物品(如門把手或扶手)之後;
  2. 若沒有梘液和清水且雙手沒有明顯污垢,可使用含70-80%酒精的搓手液代替;
(c) 確保室內空氣流通。在流感高發期:
  1. 避免前往人多或通風不良的公共場所;
  2. 高風險人士在這些場所可考慮佩戴外科口罩;
(d) 保持健康生活方式:
  1. 均衡飲食;
  2. 定期運動;
  3. 充足休息;
  4. 避免吸煙並管理壓力水平;
(e) 為他人着想:
  1. 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻;
  2. 將用過的紙巾棄置於有蓋垃圾桶;
  3. 若出現呼吸道症狀,應佩戴外科口罩。
 
除流感外,還有其他流感樣疾病(ILI)具有傳染性。如有不適,請及時就醫以獲得正確診斷和治療。更多關於流感及其他資訊可瀏覽[衞生防護中心]網站。
 

返回最頂

 

與醫生溝通

接種流感疫苗前,請告知醫生以下信息:
  • 當前病情:若正在發燒或近期曾有感染,建議延遲接種直至完全康復。
  • 過敏史:若對任何物質過敏,請說明具體過敏原,以評估是否適合接種疫苗。
 
特殊醫療考慮
  • 滅活流感疫苗(IIV)與重組流感疫苗(RIV):
    若有出血性疾病或正在服用抗凝血藥物,接種前請諮詢醫生。
  • 減活流感疫苗(LAIV):
    若符合以下情況,請在接種疫苗前告知醫生:
    • 近期有喘鳴或哮喘病史;
    • 患有慢性疾病(如糖尿病、心臟、腎臟或肺部疾病);
    • 免疫功能減弱。
  • 正在服用的藥物:
    在接種任何疫苗之前,應告知醫生您有否同時服用其他藥物。
  • 懷孕:
    如果您正在懷孕,請先告知醫生。減活流感疫苗 (LAIV) 不適用於孕婦。
 

返回最頂

 
 

流感疫苗的外觀與劑型

流感疫苗是藥劑製品,必須在香港藥劑業及毒藥管理局註冊後方可銷售或分發。每支註冊疫苗的包裝上會標示「香港註冊編號」,格式為HK-XXXXX(五位數字)
 
可通過藥劑業及毒藥管理局官網的「香港註冊藥劑製品搜尋」功能核實疫苗註冊紀錄:
[香港註冊藥劑製品搜尋]
 
註:流感疫苗在香港屬於「處方藥物」。
 
香港註冊的流感疫苗劑型
  • 滅活流感疫苗(IIV)
    • 劑型:液體懸浮液
    • 接種方式:肌肉注射和/或皮下注射(多為肌肉注射)
    • 包裝:一般是單劑量預充式注射器
    • 類型:三價(2種甲型+1種乙型病毒株)和四價(2種甲型+2種乙型病毒株)
  • 減活流感疫苗(LAIV):
    • 劑型:液體懸浮液
    • 接種方式:噴鼻
    • 包裝:單劑量預充式噴霧器
    • 類型:三價和四價
  • 重組流感疫苗(RIV)
    • 劑型:溶液
    • 接種方式:僅限肌肉注射
    • 包裝:單劑量預充式注射器
    • 類型:三價和四價
 

返回最頂

 
 

儲存與有效期

流感疫苗必須在2°C至8°C的冷藏條件下儲存和運輸,切勿存放疫苗在冰格內。若疫苗曾結冰,應立即棄置。

若疫苗儲存溫度超出建議範圍,切勿使用,因不當儲存會影響疫苗效力。
 

返回最頂

 
 
鳴謝:藥物辦公室特此致謝「衞生防護中心」和「專業發展及質素保證」對撰寫本文作出的寶貴貢獻。
 



衞生署藥物辦公室
2025年8月

 

 

 

back