口 服 抗 生 素

細菌感染

細菌感染是指由有害細菌引起的感染。然而，並非所有細菌都是有害的，事實上，有些細菌天然存在於體內，例如腸道和皮膚上的細菌。當致病微生物入侵人體或免疫系統減弱時，就會導致感染，進而破壞身體內正常菌群的平衡。

細菌感染的例子包括尿道感染、中耳炎、暗瘡、腦膜炎和某些類型的肺炎。

治療

抗生素是用於人類及動物作為對抗細菌感染的藥物，其作用機制是殺死細菌或抑制其生長和繁殖。但是，抗生素對病毒感染(例如流行性感冒或普通感冒)無效。

抗生素有許多不同類型，而每種抗生素針對特定的細菌。選擇抗生素取決於多種因素，例如引起感染的細菌種類、患者的藥物過敏史以及受感染的部位。因此，抗生素必須經醫生診斷後處方，並嚴格按照醫生指示使用。

1. 青霉素及其衍生物

青霉素是最早用於治療的抗生素，最初是從霉菌中提取的。所有青霉素都具有β-內酰胺環結構，透過抑制細菌細胞壁的合成來殺死細菌。常用口服青霉素的例子包括阿莫西林、氨苄西林、氯唑西林等。青霉素用於治療多種細菌感染，例如尿道感染、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎和肺炎。

2. 頭孢菌素類

頭孢菌素類抗生素的結構與青霉素相似，同樣通過抑制細菌細胞壁合成來殺死細菌。口服頭孢菌素類抗生素用於治療急性鼻竇炎、支氣管炎、社區型肺炎、急性中耳炎、尿道感染和皮膚感染。

常用的口服頭孢菌素類抗生素包括頭孢氨苄、頭孢羥氨苄、頭孢克洛、頭孢呋辛。由於它們在結構上與青霉素相關，對青霉素過敏的患者也可能對頭孢菌素過敏。

3. 大環內酯類

大環內酯類抗生素是一類通過抑制細菌蛋白質合成來發揮作用的抗生素。它們的抗菌譜與青霉素相似但不完全相同，因此可作為對青霉素過敏患者的替代選擇。口服大環內酯類抗生素的例子包括紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素。大環內酯類抗生素用於治療肺炎、百日咳、皮膚感染等疾病。

4. 氨基糖苷類

氨基糖苷類抗生素是一類通過抑制細菌蛋白質合成來發揮作用的抗生素。一般來說，氨基糖苷類應僅用於治療嚴重的感染，因為它們具有潛在的毒性和特定的抗菌譜。 口服氨基糖苷類的例子是新霉素。新霉素可口服用於腹部手術前的腸道準備。

5. 林可酰胺類

林可酰胺類抗生素是一類通過抑制細菌蛋白質合成來發揮作用的抗生素。

口服林可酰胺類抗生素的例子包括克林霉素和林可霉素。由於與林可霉素相比，克林霉素具有更強的抗菌活性，因此在治療敏感菌感染時，它通常是首選的林可酰胺類抗生素。口服克林霉素可用於治療腹腔內膿毒症、腹膜炎、中度或重度糖尿病足部感染等。

6. 四環素類

四環素類抗生素是一類可用於治療多種細菌感染的抗生素，包括盆腔感染和皮膚感染。 它們通過抑制細菌蛋白質合成而發揮其作用。然而，由於細菌耐藥性的出現，這類藥物的臨床應用受到限制。這類抗生素的例子包括四環素、米諾環素、多西環素等。此類抗生素常用於治療嚴重的暗瘡。

7. 磺胺類

磺胺類抗生素是一類通過抑制敏感細菌體內的葉酸合成而發揮作用的抗生素。然而，細菌耐藥性的出現限制了它們臨床應用。磺胺類抗生素的使用可以被其他一些活性更強和毒性更少的抗菌藥所取代。磺胺甲噁唑和甲氧苄啶因其協同作用而經常聯合使用，並已普遍取代單獨使用磺胺類抗生素。磺胺類抗生素用於治療尿道感染、炎症性腸病、瘧疾等疾病。

8. 喹諾酮類和氟喹諾酮類

氟喹諾酮類抗生素是透過在喹諾酮類結構基礎上添加氟原子而衍生的。這類藥物曾廣泛用於治療多種感染，包括泌尿道和呼吸道感染。氟喹諾酮類抗生素的例子包括環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。由於氟喹諾酮類抗生素與嚴重不良反應有關，因此使用本藥治療某些適應症時，例如急性鼻竇炎、急性支氣管炎、或非複雜性尿道感染，應僅用於沒有其他替代治療選擇的患者。

口服抗生素常見的的副作用及注意事項*

服用抗生素的一般建議*

• 嚴格遵循醫生處方的劑量和用法說明至關重要。

• 即使症狀好轉，也必須完成整個抗生素療程。切勿未經醫生指導而自行停藥。

• 服藥期間請勿飲酒，以免影響抗生素的療效或增加副作用出現的風險。

與醫生溝通*

• 衞生防護中心強烈建議市民“睇醫生，問清楚。抗生素，咪食錯”。
  (http://www.chp.gov.hk/files/jpg/poster_Final_170211.jpg)

• 抗生素必須在醫生監督下使用。

• 告知醫生你目前的用藥情況和病史，因為有些藥物可能與你的抗生素相互作用，有些健康狀況可能需要特別的預防措施。

• 告知醫生你是否對任何藥物過敏或曾被發現對藥物過敏。有些抗生素具有交叉過敏性，即使你以前從未服用過某些抗生素，也可能需要避免使用。

• 告知醫生你是否正在服用口服避孕藥，因為有些抗生素可能會影響避孕藥的療效，你可能需要額外的避孕方法。

• 如果懷疑出現任何與抗生素相關的副作用，應盡快尋求醫療建議。

• 告知醫生你是否懷孕，因為有些抗生素可能會影響胎兒，不應在懷孕期間使用。