真菌感染
癣是由寄生于皮肤的霉菌（真菌）所引发的传染性皮肤病。霉菌是一种寄生性的微生物，最喜欢温暖潮湿的环境。日常所谓的「发霉」便是其中一个例子。在人体中常見的癣有以下几种：
- 足癣（俗称香港脚）通常是感染脚趾间的皮肤，可能出现水泡，或皮肤干裂脱落的病征，患处会十分痕痒。如处理不当，患处会演变成细菌性皮肤炎及有发脓现象。
- 体癣为感染于身体的癣患统称（通常是指躯干、颈部和四肢），有时也会称为金钱癣或圆癣。
- 股癣是感染腹股沟范围的癣患，可影响大腿上部的内侧，偶尔也会延伸至腹部和臀部。
- 甲癣（又称灰甲）为感染脚趾甲和手指甲的癣患，以脚趾甲较为常見。受感染的趾甲／指甲会变色、变形、加厚。
- 花斑癣（又称花斑糠疹、汗斑）为霉菌感染一种，皮肤呈浅色斑，患处会痕痒。
注：牛皮癣（银屑病）并不是由霉菌感染的疾病，及并不是带传染性。抗癣药对此病没有效用，并应由医生指导治理。
药物的种类
若以给药形式来分类抗癣药，大致可分为外用和口服两种。
- 外用制剂
「外用」是指局部涂抹于患处的制剂。乳膏剂、软膏剂、洗发液和指甲液是外用制剂的例子。
乳膏剂采用水性基质，抗癣药中很常应用。软膏剂是以油性为基质，适用于干燥和龟裂的皮肤。指甲液对甲癣特别有用途。洗发液通常用于头皮屑（头皮糠疹）和花斑癣。
正如上述提到，乳膏剂在抗癣药中很常见。在乳膏中，含有十一烯酸及其锌盐(undecanoic acid and zinc undecenoate)或萘替芬(naftifine)的制剂为非处方药物。但是，含咪唑类（如：克霉唑clotrimazole、咪康唑miconazole、益康唑econazole、酮康唑ketoconazole）或特比萘芬(terbinafine)的乳膏剂则可从监督售卖药物的形式购买。
软膏剂中的复方苯甲酸软膏(compound benzoic acid ointment)（含苯甲酸(benzoic acid)及水杨酸 (salicylic acid)）为非处方药物。
指甲液中含阿莫罗芬(amorolfine)的制剂为非处方药物，而含噻康唑(tioconazole)的则是监督售卖药物。
至于洗发液，含硫化硒(selenium sulfide)的制剂为非处方药，而含有酮康唑的则为监督售卖药物。
- 口服制剂
口服的抗癣药适用于使用外用制剂后无效的癣感染患者，并且适用于已扩散全身的感染。
含灰黄霉素(griseofulvin) 或特比萘芬的口服制剂常处方于对外用抗癣药无效的甲癣或体癣。这些口服制剂为处方药物，须在医生监察下使用。
使用药物需知
一般情况下，外用抗癣药足以治疗轻微的癣感染。治疗癣患需要耐心。受感染的部位要好好护理以避免来自细菌的感染。为避免患处复发，患者除了将患处彻底治理，更要在治愈后保持患处清洁，不然很容易复发。而口服药治療期会比较长。例如，口服的甲癣药须要定时服用长达数个月或以上才能见效果，所以患者必须有恒心，服用药物至趾甲完全康復为止。 使用外用制剂前，注意要应彻底清洁并弄干感染部位。 外用制剂可能会引起局部皮肤反应，如发痒、发红、肿胀或其他过敏症状。某些口服的抗廯药可能会引起头痛、肠胃不适、腹泻或呕吐的副作用。如果使用后感到不适，应征询医生意见。 不要在没有医护专业人员的指导下盲目使用抗癣药物，因为这可能会加重您的病情，使治疗变得更加困难。特别是不要胡乱使用含有类固醇的药物，因为这些药物会促进真菌生长并使您的病情变得复杂。
药物贮存
药物应贮存在阴凉及干爽的地方。除个别药物的标签上有特别指示外，一般毋须存放在雪柜内。此外，药物要妥善贮存，以免儿童误服而发生意外。
卫生署药物办公室
2023年10月
|
