口 服 抗 生 素

细菌感染

细菌感染是指由有害细菌引起的感染。然而，并非所有细菌都是有害的，事实上，有些细菌天然存在于体内，例如肠道和皮肤上的细菌。当致病微生物入侵人体或免疫系统减弱时，就会导致感染，进而破坏身体内正常菌群的平衡。

细菌感染的例子包括尿道感染、中耳炎、暗疮、脑膜炎和某些类型的肺炎。

治疗

抗生素是用于人类及动物作为对抗细菌感染的药物，其作用机制是杀死细菌或抑制其生长和繁殖。但是，抗生素对病毒感染(例如流行性感冒或普通感冒)无效。

抗生素有许多不同类型，而每种抗生素针对特定的细菌。选择抗生素取决于多种因素，例如引起感染的细菌种类、患者的药物过敏史以及受感染的部位。因此，抗生素必须经医生诊断后处方，并严格按照医生指示使用。

1. 青霉素及其衍生物

青霉素是最早用于治疗的抗生素，最初是从霉菌中提取的。所有青霉素都具有β-内酰胺环结构，透过抑制细菌细胞壁的合成来杀死细菌。常用口服青霉素的例子包括阿莫西林、氨苄西林、氯唑西林等。青霉素用于治疗多种细菌感染，例如尿道感染、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎。

2. 头孢菌素类

头孢菌素类抗生素的结构与青霉素相似，同样通过抑制细菌细胞壁合成来杀死细菌。口服头孢菌素类抗生素用于治疗急性鼻窦炎、支气管炎、社区型肺炎、急性中耳炎、尿道感染和皮肤感染。

常用的口服头孢菌素类抗生素包括头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢呋辛。由于它们在结构上与青霉素相关，对青霉素过敏的患者也可能对头孢菌素过敏。

3. 大环内酯类

大环内酯类抗生素是一类通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用的抗生素。它们的抗菌谱与青霉素相似但不完全相同，因此可作为对青霉素过敏患者的替代选择。口服大环内酯类抗生素的例子包括红霉素、克拉霉素和阿奇霉素。大环内酯类抗生素用于治疗肺炎、百日咳、皮肤感染等疾病。

4. 氨基糖苷类

氨基糖苷类抗生素是一类通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用的抗生素。一般来说，氨基糖苷类应仅用于治疗严重的感染，因为它们具有潜在的毒性和特定的抗菌谱。 口服氨基糖苷类的例子是新霉素。新霉素可口服用于腹部手术前的肠道准备。

5. 林可酰胺类

林可酰胺类抗生素是一类通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用的抗生素。

口服林可酰胺类抗生素的例子包括克林霉素和林可霉素。由于与林可霉素相比，克林霉素具有更强的抗菌活性，因此在治疗敏感菌感染时，它通常是首选的林可酰胺类抗生素。口服克林霉素可用于治疗腹腔内脓毒症、腹膜炎、中度或重度糖尿病足部感染等。

6. 四环素类

四环素类抗生素是一类可用于治疗多种细菌感染的抗生素，包括盆腔感染和皮肤感染。 它们通过抑制细菌蛋白质合成而发挥其作用。然而，由于细菌耐药性的出现，这类药物的临床应用受到限制。这类抗生素的例子包括四环素、米诺环素、多西环素等。此类抗生素常用于治疗严重的暗疮。

7. 磺胺类

磺胺类抗生素是一类通过抑制敏感细菌体内的叶酸合成而发挥作用的抗生素。然而，细菌耐药性的出现限制了它们临床应用。磺胺类抗生素的使用可以被其他一些活性更强和毒性更少的抗菌药所取代。磺胺甲恶唑和甲氧苄啶因其协同作用而经常联合使用，并已普遍取代单独使用磺胺类抗生素。磺胺类抗生素用于治疗尿道感染、炎症性肠病、疟疾等疾病。

8. 喹诺酮类和氟喹诺酮类

氟喹诺酮类抗生素是透过在喹诺酮类结构基础上添加氟原子而衍生的。这类药物曾广泛用于治疗多种感染，包括泌尿道和呼吸道感染。氟喹诺酮类抗生素的例子包括环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。由于氟喹诺酮类抗生素与严重不良反应有关，因此使用本药治疗某些适应症时，例如急性鼻窦炎、急性支气管炎、或非复杂性尿道感染，应仅用于没有其他替代治疗选择的患者。

口服抗生素常见的的副作用及注意事项*

服用抗生素的一般建议*

• 严格遵循医生处方的剂量和用法说明至关重要。

• 即使症状好转，也必须完成整个抗生素疗程。切勿未经医生指导而自行停药。

• 服药期间请勿饮酒，以免影响抗生素的疗效或增加副作用出现的风险。

与医生沟通*

• 卫生防护中心强烈建议市民“睇医生，问清楚。抗生素，咪食错”。
  (http://www.chp.gov.hk/files/jpg/poster_Final_170211.jpg)

• 抗生素必须在医生监督下使用。

• 告知医生你目前的用药情况和病史，因为有些药物可能与你的抗生素相互作用，有些健康状况可能需要特别的预防措施。

• 告知医生你是否对任何药物过敏或曾被发现对药物过敏。有些抗生素具有交叉过敏性，即使你以前从未服用过某些抗生素，也可能需要避免使用。

• 告知医生你是否正在服用口服避孕药，因为有些抗生素可能会影响避孕药的疗效，你可能需要额外的避孕方法。

• 如果怀疑出现任何与抗生素相关的副作用，应尽快寻求医疗建议。

• 告知医生你是否怀孕，因为有些抗生素可能会影响胎儿，不应在怀孕期间使用。